Pacjenci z ILD

ILD JEST JEDNĄ Z NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄCYCH POWIKŁAŃ PŁUCNYCH W pSS, A SUBKLINICZNA POSTAĆ CHOROBY WYSTĘPUJE JESZCZE CZĘŚCIEJ5

ILD można stwierdzić u 8%–20% pacjentów z pSS1–4

Chorobowość
Chorobowość

Częstość występowania pSS i pSS-ILD na 100 000. Wskaźniki chorobowości stanowiące wartości środkowe z zakresów chorobowości dotyczących pSS i pSS-ILD: częstość występowania pSS: 90–2700 na 100 000;6,7  częstość występowania pSS-ILD: 8%–20%.2–4

Stwierdzono, że ILD występuje u 8–20% pacjentów
Stwierdzono, że ILD występuje u 8–20% pacjentów,1–4 ale według dwóch ostatnich badań nieprawidłowości śródmiąższowe w płucach (ILA) występowały u 39% i 79% pacjentów z pSS8,9
Wśród pacjentów z pSS bez wcześniejszej ILD
Wśród pacjentów z pSS bez wcześniejszej ILD skumulowana częstość występowania ILD wzrasta wraz z czasem trwania pSS: 10% (±3%) ILD w ciągu 1 roku, 20% (±4%) w ciągu 5 lat i 43% (±7%) w ciągu 15 lat10

Charakterystyka typowego pacjenta z pSS-ILD 3,8,11,12

Płeć żeńska
Płeć żeńska*
Starszy wiek
Starszy wiek
Palenie tytoniu
Palenie tytoniu†
Badanie serologiczne
Badania serologiczne: ANA+‡

Pacjenci z ILD w przebiegu pSS są na ogół płci żeńskiej i palą papierosy:3

  • Mimo, że u mężczyzn z pSS występuje stosunkowo większe ryzyko rozwoju ILD niż u kobiet, typowy pacjent z pSS-ILD to zazwyczaj kobieta, ponieważ pSS występuje 13 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn3,8

  • pSS z ILD jest 8 razy bardziej prawdopodobna w przypadku palenia tytoniu i 3 razy bardziej prawdopodobna w przypadku dodatniego wyniku testu na obecność ANA3

Jaki wpływ może mieć ILD na pacjentów z RZS i jak można zidentyfikować to zagrożenie?

Przypisy

  • ANA: przeciwciała przeciwjądrowe; HRCT: tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości; ILD: śródmiąższowa choroba płuc; OR: iloraz szans; pSS: pierwotny zespół Sjögrena; pSS-ILD: śródmiąższowa choroba płuc związana z pierwotnym zespołem Sjögrena.

  1. Watanabe M, Naniwa T, Hara M, et al. Pulmonary manifestations in Sjögren’s syndrome: correlation analysis between chest computed tomographic findings and clinical subsets with poor prognosis in 80 patients. J Rheumatol. 2010;37(2):365–373.

  2. Sambataro G, Ferro F, Orlandi M, et al. Clinical, morphological features and prognostic factors associated with interstitial lung disease in primary Sjögren’s syndrome: A systematic review from the Italian Society of Rheumatology. Autoimmun Rev. 2020;19(2):102447.

  3. Ramos-Casals M, Brito-Zerón P, Seror R, et al. Characterization of systemic disease in primary Sjögren’s syndrome: EULAR-SS Task Force recommendations for articular, cutaneous, pulmonary and renal involvements. Rheumatology (Oxford). 2015;54(12):2230–2238.

  4. Roca F, Dominique S, Schmidt J, et al. Interstitial lung disease in primary Sjögren’s syndrome. Autoimmun Rev. 2017;16(1):48–54.

  5. Guisado-Vasco P, Silva M, Duarte-Millán M A, et al. Quantitative assessment of interstitial lung disease in Sjögren’s syndrome. PLoS One. 2019;14(11):e0224772.

  6. Alamanos Y, Tsifetaki N, Voulgari PV, Venetsanopoulou AI, Siozos C, Drosos AA. Epidemiology of primary Sjögren’s syndrome in north-west Greece, 1982–2003. Rheumatology (Oxford). 2006;45(2):187–191.

  7. Patel R, Shahane A. The epidemiology of Sjögren’s syndrome. Clin Epidemiol. 2014;6:247–255.

  8. Wang Y, Hou Z, Qiu M, Ye Q. Risk factors for primary Sjögren syndrome-associated interstitial lung disease. J Thorac Dis. 2018;10(4):2108–2117.

  9. Dong X, Zhou J, Guo X, et al. A retrospective analysis of distinguishing features of chest HRCT and clinical manifestation in primary Sjögren’s syndrome-related interstitial lung disease in a Chinese population. Clin Rheumatol. 2018;37(11):2981–2988.

  10. Nannini C, Jebakumar AJ, Crowson CS, et al. Primary Sjögren’s syndrome 1976–2005 and associated interstitial lung disease: a population-based study of incidence and mortality. BMJ Open. 2013;3(11):e003569.

  11. Zhang T, Yuan F, Xu L, Sun W, et al. Characteristics of patients with primary Sjögren’s syndrome associated interstitial lung disease and relevant features of disease progression. Clin Rheumatol. 2020;39(5):1561–1568.

  12. Sogkas G, Hirsch S, Olsson KM, et al. Lung involvement in primary Sjögren’s syndrome—an under-diagnosed entity. Front Med (Lausanne). 2020;7:332.

  13. Yazisiz V, Göçer M, Erbasan F, et al. Survival analysis of patients with Sjögren’s syndrome in Turkey: a tertiary hospital-based study. Clin Rheumatol. 2020;39(1):233–241.

  14. Lee AS, Scofield RH, Hammitt KM, et al. Consensus guidelines for evaluation and management of pulmonary disease in Sjögren’s. Chest. 2020 Oct 20. doi: 10.1016/j. chest.2020.10.011.

  15. Li X, Xu B, Ma Y, et al. Clinical and laboratory profiles of primary Sjögren’s syndrome in a Chinese population: a retrospective analysis of 315 patients. Int J Rheum Dis. 2015;18(4):439–446.

Materiały dla pacjentów po angielsku