Skip Label
Bridging gaps in pulmonary fibrosis
Bridging gaps in pulmonary fibrosis

Progresja choroby jest podobna w przypadku IPF i PPF2,3.

Progresja choroby charakteryzuje się:2,3:

Worsening respiratory symptoms
Nasilaniem się objawów oddechowych
FVC
Spadkiem FVC lub zdolności dyfuzyjnej płuc dla tlenku węgla (DLCO)
Increasing extent of fibrosis on HRCT
Zwiększaniem się rozległości włóknienia w badaniu HRCT
Holding-Hands

Spadek FVC jest uznawany za klinicznie istotny wskaźnik progresji choroby. Gdy spadek ten wynosi 10% lub więcej, staje się on również wskaźnikiem ryzyka śmiertelności u pacjentów z IPF4. 

Wczesna identyfikacja pogorszenia czynności płuc powinna mieć najwyższy priorytet1.

W IPF utrata czynności płuc ma charakter ciągły i kumulacyjny5.

Wczesna identyfikacja pogorszenia czynności płuc powinna mieć najwyższy priorytet

Stabilność dziś może przerodzić się w pogorszenie jutro, ponieważ wcześniejszy spadek FVC nie pozwala przewidzieć przyszłego pogorszenia czynności płuc8.

Pomiary czynności płuc mogą dostarczać istotnych informacji prognostycznych1.

Spadek FVC jest markerem zastępczym ryzyka zgonu9.
 

Spadek FVC jest markerem zastępczym ryzyka zgonu

Spadek DLCO wiąże się z niekorzystnym rokowaniem9.

Spadek DLco wiąże się z niekorzystnym rokowaniem

Nawet niewielki spadek DLCO zwiększa ryzyko zgonu lub przeszczepienia płuca u pacjentów z IPF9.

Skorzystaj z materiałów, wytycznych oraz narzędzi wspierających podejmowanie decyzji klinicznych.

Zapoznaj się z materiałami

Przypisy:

FVC – natężona pojemność życiowa; IPF – idiopatyczne włóknienie płuc.

*Zdefiniowano na podstawie spadku FVC wyrażonego w ml/rok6,7.

**Pacjenci z IPF zostali włączeni do rejestru w USA w okresie od czerwca 2014 r. do października 2018 r. Dane analizowano prospektywnie u 1001 pacjentów, przy medianie czasu obserwacji wynoszącej 38,4 miesiąca. Część pacjentów spełniała progi spadku FVC i DLCO po 6, 12 lub 18 miesiącach. Analizę przeprowadzono z wykorzystaniem modelu Coxa z zależnością czasową, aby zapobiec nadmiernemu wpływowi pacjentów z większymi spadkami. Analizę skorygowano m.in. względem % wartości należnej FVC/DLCO, wieku, płci, statusu palenia, BMI, leczenia antyfibrotycznego oraz stosowania tlenu w momencie włączenia do badani9.

Piśmiennictwo:

  1. Raghu G, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183(6):788-824.

  2. Rajan SK, et al. Eur Respir J. 2023;61(3):2103187.

  3. Raghu G, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2022;205(9):e18-e47.

  4. Lee H, et al. Sci Rep. 2024;14(1):8857.

  5. Kolb M, Vašáková M. Respir Res. 2019;20(11):57.

  6. Crapo RO, et al. Am Rev Respir Dis. 1981;123(6):659-664.

  7. O'Brien EC, et al. BMJ Open Resp Res. 2016;3(1):e000108.

  8. Schmidt SL, et al. Chest. 2014;145(3):579-585.

  9. Oldham JM, et al. Chest. 2025;S0012-3692(25)00267-3.